Pflegeprozess nach Fiechter und Meier: Die 6 Schritte mit Beispiel
Der Pflegeprozess nach Liliane Juchli und später Fiechter/Meier ist seit Jahrzehnten Standard. Sechs Schritte, die jede Pflegekraft im Examen können muss - und die im Berufsalltag das Rückgrat jeder strukturierten Planung bilden.
Die Struktur im Detail
Schritt 1: Informationen sammeln
Basis sind: Biografie, aktuelle Befunde, Vitalwerte, Aussagen der Klient:in, Beobachtungen. Je vollständiger, desto präziser die Planung.
Schritt 2: Ressourcen und Probleme erkennen
Aus den Informationen leiten sich konkrete Pflegeprobleme ab - und genauso wichtig: die Ressourcen der Klient:in (was geht noch, wer unterstützt).
Schritt 3: Pflegeziele festlegen
SMART formuliert: Spezifisch, Messbar, Akzeptiert, Realistisch, Terminiert. Beispiel: Frau M. mobilisiert sich binnen 14 Tagen selbststaendig im Zimmer.
Schritt 4: Maßnahmen planen
Konkrete pflegerische Handlungen mit Häufigkeit, Verantwortlichen, Hilfsmitteln. Kein 'nach Bedarf' - das ist keine Maßnahme.
Schritt 5: Durchführung
Maßnahmen werden umgesetzt, Beobachtungen dokumentiert. Abweichungen sofort dokumentieren.
Schritt 6: Evaluation
Wurde das Ziel erreicht? Wenn nein: warum nicht? Ressourcenwechsel, neuer Befund, falsches Ziel? - zurück zu Schritt 1.
Beispiel Frau M., 78J, Z.n. Hüft-TEP: Information: Mobilität eingeschränkt, motivierte Tochter unterstützt. Problem: Beeinträchtigte körperliche Mobilität (NANDA 00085). Ziel: Selbstständige Mobilisation im Zimmer bis Entlassung. Maßnahmen: 3x täglich Mobilisation, Gangschule mit Physio, Sturzprophylaxe. Evaluation nach 7 Tagen: teilweise erreicht.